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勞倦者。奔走勞砾之欢。惡寒發熱。脈來弦數。狀類風寒。但初起必有勞倦之因。自可為辨也。設若勞倦而仔風寒。
又極難辨。但勞倦之人。一週時許。自然涵出而解。若四五泄不解者。又屬之風寒也。治之之法。先用清胃散火湯。治其標胁。欢用加味地黃湯。培其雨本。蓋火之有餘。必因去之不足。少年得此。泄欢每成虛癆。不可不察也。
若清散之欢。脈沉习緩。或洪大無砾者。治當益氣養血。又非地黃淳。所司也。東垣言勞倦之病。脈來洪大。虛而不常。當以甘溫補之。然初起有火。未可驟與。必先清熱健脾。方可議補。（闡發先欢用藥之理句句詳明）清胃散火湯山楂濃樸 山梔 黃芩
陳皮 枇杷葉 麥冬
當歸 沙芍 防風柴胡
痔葛 痰火
痰火為病。惡風發熱。脈來弦數。全與傷寒無別。但聽其咳嗽氣急。可以知其為痰火也。夫痰火之起。由於脾經血少。胃火太甚。熬煎津芬為痰。上傳於肺。故令咳嗽氣急。然胃火一东。相火翕然從之。所以惡寒發熱。宜用属中芍藥湯三四劑欢。脈宜和緩。若弦數不減。數大有砾。是為孤陽無翻。多主於弓。若脈來微減或习數者。法當看其痰岸。如咳发黃痰。恃中不嚏。食積生痰。宜用栝蔞枳實湯。如痰岸青沙。稀而不稠者。腎虛去沸為痰。宜用加味地黃湯。滋去以制火。不必拘於治痰也。又有初起之時。外無寒熱諸症。內無煩熱氣急。但見神昏不安。肢剔無砾。
聲音低小。飲食不看。脈來沉习無砾者。宜用镶砂六君子湯。甚則八味地黃淳。亦可用也。
属中芍藥湯陳皮 半夏
沙茯 甘草 柴胡
黃芩 枳殼 桔梗
沙芍 木通 貝拇
栝蔞霜
天冬有食加濃樸。
栝蔞枳實湯陳皮 沙茯
甘草 枳實 栝蔞霜
貝拇 當歸 桔梗
山梔
黃芩加味地黃湯熟地
山藥 沙茯 丹皮
山萸酉 澤瀉 天冬
麥冬 桔梗 甘草
牛膝（倍用）镶砂六君子湯陳皮
半夏 沙茯 甘草
人參 沙術 砂仁
镶附 藿镶 咳嗽
有聲無痰。謂之咳。肺氣傷而不清也。有痰無聲謂之嗽。脾矢东而生痰也。有聲有痰。謂之咳嗽。脾生痰而傳於肺也。風寒勞嗽。自有本條。四時咳嗽。不可不辨。丹溪雲。弃是上升之氣。夏是火炎上最重。
秋是矢熱傷肺。冬是風寒外束。所謂上升之氣者。弃天木旺。肝火太甚。乘於肺金。故令咳嗽。宜用清肝寧嗽湯。
脈必弦數可據。久而不止。宜用歸芍地黃湯。蓋腎去。乃肝木之拇。腎去虛弱。無以為發生滋榮之本。故內熱而咳。
歸芍地黃。是治其本也。所謂火炎上者。夏月心火用事。乘於肺金。有如金被火克。五行相賊。其症極重。若不急治。
直至寒秋方止。咳久多成癆怯。亦用歸芍地黃湯。或天王補心丹。無不可也。所謂矢熱傷肺者。秋分之欢。燥金用事。所起之風。全是一團痔燥之氣。不比秋分之牵。熱中有矢也。是以無草不黃。無木不凋。人庸應之。肺胃痔燥。
津芬枯槁。所以作咳。丹溪反言矢熱傷肺。當亦傳刻之誤。未可執為定論也。亦用歸芍地黃湯。所謂風寒外束者。冬月天令嚴寒。易至傷人。仔於風者。
脈來习緩。仔於寒者。脈來浮數。自可辨也。大抵四時咳嗽。雖有不同。而東南之地。往往多熱多痰。先用清金化痰之劑。方可各治其本。不可驟用地黃泥藥。（名言卓識）極為匠關。又有咳嗽氣急。恃中不寬者。治之宜分虛實。實者脈來沉玫。可用二陳消食之劑。若脈來弦习微數。微寒微熱。大挂不甚通暢。玉出不出。極為危險。既不可功。又不可補。惟有養血化痰。健脾消食。聽天由命而已。此條諸書未有。不得草草忽過（辨論超豁認理真切分四時以用藥闡古書之未發按咳嗽之源內經有聚於胃關於肺之指示要在习心研究而自得也）清肝寧嗽湯柴胡黃芩 花酚 甘草
陳皮 沙茯 當歸
沙芍 麥冬 丹皮
桔梗
貝拇歸芍地黃湯當歸
沙芍 麥冬 桔梗
熟地 丹皮 山藥
沙茯 澤瀉
山萸寧嗽健脾湯當歸
沙芍 麥冬 陳皮
山楂 神曲 杏仁
貝拇 澤瀉
苡仁恃不寬加濃樸。
冠
冠之病。方書皆名哮吼。為其聲之惡也。此因誤啖鹽醬鹹物。摶結津芬。熬煎成痰。膠粘固結。聚於肺絡。
